Inschrijven

Hier kan je jezelf inschrijven voor een van onze danscursussen. Vul al je gegevens in zodat we deze op de juiste manier kunnen verwerken.

Voornaam
Achternaam
Adres
Postcode
Woonplaats
Telefoon
Mobiel
E-mail
Cursus	Zumba Maandag 09.00 -10.00 uur Zumba dinsdag 09.00 - 10.00 uur Zumba woensdag 09.00 - 10.00 uur Zumbatonic voor Kids Woensdag 13.00 - 14.00 uur Hip Hop start level woensdag 18.00 - 19.00 uur Non Country, woensdag 21.30 -22.30 uur SwingKids donderdag 15.30 - 16.30 uur Non Country Kids donderdag 16.30 - 17.30 uur Zumba donderdag 19.00 - 20.00 uur Brons paren / gehuwden beginners donderdag 20.00 - 21.30 uur Brons jongeren beginners vrijdag 18.30 - 20.00 uur Brons jongeren beginners zondag 14.30 - 16.00 uur Country zondag 18.30 - 19.30 uur
Betaalwijze	Contant Automatische incasso 1x Automatische incasso 2x
Rekeningnummer
Ik ga akkoord met een eventuele automatische incasso.